Exames do pré-natal: quais são, quando fazer e para que servem
O pré-natal costuma incluir hemograma, tipagem sanguínea, glicemia, sorologias (sífilis, HIV, hepatites, toxoplasmose), urina e urocultura no primeiro trimestre, morfológico entre 20 e 24 semanas, curva de glicose entre 24 e 28 semanas e repetição de alguns exames no terceiro trimestre. Quem pede e define é o seu médico.
A lista exata depende do seu histórico, da idade, de doenças prévias e do serviço de saúde. Use esta página para entender o porquê de cada exame e chegar preparada nas consultas.
Primeiro trimestre (até 13 semanas)
- Hemograma: avalia anemia e plaquetas. Veja como funciona a leitura no interpretador de hemograma.
- Tipagem sanguínea e fator Rh: se for Rh negativo, há acompanhamento específico.
- Glicemia de jejum: rastreia diabetes.
- Sorologias: sífilis, HIV, hepatites B e C, toxoplasmose e, conforme o caso, rubéola.
- Urina tipo 1 e urocultura: detectam infecção urinária, mesmo sem sintomas. Entenda cada item no guia de exame de urina.
- Ultrassom do primeiro trimestre: confirma a gestação e ajuda a definir a idade gestacional e a data provável do parto. Use a calculadora de data provável do parto.
- TSH: a tireoide influencia o desenvolvimento do bebê; veja como ler TSH e T4 livre.
Segundo trimestre (14 a 27 semanas)
- Ultrassom morfológico: entre 20 e 24 semanas, avalia a anatomia do bebê.
- Curva de glicose (TOTG): entre 24 e 28 semanas, rastreia diabetes gestacional.
- Repetição de sorologias conforme orientação.
Terceiro trimestre (a partir de 28 semanas)
- Hemograma, glicemia, urina e sorologias repetidos conforme a avaliação.
- Cultura para estreptococo do grupo B: entre 35 e 37 semanas, quando indicada.
- Ultrassom e cardiotocografia se houver indicação clínica.
Ferro e ferritina na gestação
A anemia por falta de ferro é comum na gestação, e a suplementação de ferro costuma fazer parte do pré-natal. Para entender os valores de ferro, saturação e ferritina, use a explicação do exame e leve o resultado para o seu médico interpretar.
Perguntas frequentes
Quais exames fazer no primeiro trimestre da gravidez?
Em geral hemograma, tipagem sanguínea, glicemia, sorologias, urina e urocultura e ultrassom do primeiro trimestre. O seu médico define a lista.
Quando fazer o ultrassom morfológico?
Entre 20 e 24 semanas de gestação, que é a janela em que a anatomia do bebê pode ser avaliada com mais detalhe.
Quando fazer a curva de glicose na gravidez?
Entre 24 e 28 semanas, para rastrear diabetes gestacional, ou antes se houver fatores de risco.
Por que fazer urocultura no pré-natal?
Porque infecção urinária pode ocorrer sem sintomas na gestação e precisa de tratamento para evitar complicações.
Quando fazer o exame do estreptococo do grupo B?
Geralmente entre 35 e 37 semanas, quando indicado pela equipe de pré-natal.